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银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度4

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  银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度4720例分析。银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度4720例分析 张志虎1 郭 华2 刘满库1 【摘 要】摘要:使用定量超声骨密度仪测查银川市铁路职工4720例,分析结果表明骨质疏松发生 率随年龄增长而增高,女

  银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度4720例分析 张志虎1 郭 华2 刘满库1 【摘 要】摘要:使用定量超声骨密度仪测查银川市铁路职工4720例,分析结果表明骨质疏松发生 率随年龄增长而增高,女性高于男性,女性受绝经影响,也与其生活习惯、保健意识强弱有关。骨 量流失者高于骨质疏松者,说明其临床防治意义的必要性。 【期刊名称】北方药学 【年(卷),期】2014(000)001 【总页数】1 【关键词】定量超声 骨密度 骨质疏松 骨量流失 ·现代诊疗· 对骨密度的检测及其应用设备的选择与评价,近年来也有所报道。并证明定量超声骨密度仪 (QUS)是一种无放射性损伤诊断骨质疏松(OP)的安全设备。我院2011年对兰州铁路局银川铁 路系统4720名职工应用QUS进行检测,结果分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象:本文4720例铁路系统职工检测者,男2792例,女1928例,划分4个年龄组:20~29岁 433例,30~39岁1237例,40~49岁2186例,50岁以上864例。 1.2 方法:应用法国生产OSTEO SPACE超声骨密度仪,均测右侧跟骨,通过测量宽带超声衰减值 (BUA值)反映骨骼强度,在骨量减少和骨质疏松时BUA值将相应地降低或明显降低。依据 WHO推荐标准,即受检者与同性别青年组的平均值和标准差比较(T值或Z值),T值低于平均值 1.0~2.5个标准差诊为骨量减少或骨量流失,T值<2.5以上诊为骨质疏松。 2 具体内容 每天开机测查时,将体模两端涂上耦合剂,进行测查前校正,一切正常后;输入测查者信息,然后 将测查者右脚跟两侧涂上耦合剂置于探头处,就可正常检测,并描绘出BUA曲线图,以及T值、Z值 ,根据正常范围就可得知检测者是否骨量流失或骨质疏松,然后根据全部4720例体检者地资料进行 医学统计。 3 意义 骨质疏松是一种严重危害人类,特别是妇女健康的疾病,对于骨质疏松的检测、预防和治疗已成为 医学界的重大课题。本组体检者进行超声骨密度仪的测查,可以了解检测者的骨密度情况,是否骨 密度减少或骨质疏松,进一步了解发生骨折的危险性。 4 效果分析 统计各年龄组骨量流失(LBM)和骨质疏松(OP)检出例数、骨质疏松(OP)发生率见表1。 4720例中骨量流失和骨质疏松共3242例,占68.7%,其中骨量流失者占37.9%,骨质疏松者占 30.7%,其发生率与年龄增长呈正相关,50岁以上组骨质疏松(OP)发生率明显增高,二者有显著 性差异P<0.001.女性随着年龄的增长,骨质疏松发生率高于男性。体内骨密度水平与日常生活习惯 、饮食,是否参加体育活动,自我保健意识有关,女性还与体内雌激素水平有关。 5 讨论 校对体模时,曲线必须标准,否则会出现某个年龄段检测值偏低或偏高的现象,影响检测值得准确 性。体检者本身脚所放的位置不正确。在测量过程中体检者脚偏移、先天性跟骨畸形都会影响测量 结果。检测者的不认真态度。检测者必须认真指导体检者每一步骤的做法,特别是跟骨测量位置 ,尽量取较平坦、内外组织最薄弱处,否则也会影响测量结果。应用定量超声骨密度仪测量骨密度 是一个科学性很强的无创性检查方法,尽管骨密度测量技术在骨质疏松诊断和治疗中已取得同行的 认可,但骨密度测量仍然有一些尚待解决的问题。而定量超声骨密度技术正弥补了骨密度测量的不 足,它可反映骨的机械特性,骨的结构、骨的强度及骨折的危险,就目前发表的数据来看,跟骨超 声测量技术最好,它无放射性、无辐射、低价格和便携,具有诊断准确且重复性好等特点。在大规 模人群骨质疏松筛查,评估骨折危险性方面比骨密度技术有更大的优势。 骨质疏松是指单位体积内骨组织量减少,骨密度下降,骨微细结构破坏,脆性增加,容易发生骨折 的一种常见代谢性骨病。也是对老年人威胁最大的一种老年性疾病。国内对40岁以下骨质疏松报道 不一,为14%~16%。可能与年龄性别、检测人群、检测手段、检测部位不同有关。加之诊断标准 不统一,有较大差别。我们按照WHO推荐标准,检测结果为21.8%,其中骨量流失发生率为 39.2%,比有关报道低,可能与体检人群大多为健康的中青年有关。 骨密度减少之骨量流失,骨强度同样会降低与骨质疏松无质的不同,仅是程度上的差别,其发生明 显高于骨质疏松。表明随着年龄增长,从生理上变化向病理改变的发展过程。故更应注重对骨量流 失者的诊断和防治。本组对健康人群的体检,从而可以了解本地区人群骨量流失和骨质疏松发生率 的情况,可以进一步了解发生骨折的危险性,对预防骨折的发生具有一定地前瞻性。

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